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岐大夫的悬壶故事第58章 都市人肺腑间的痰湿密码

一、暮春雨夜的咳喘客 谷雨节气后的申末酉初云港市的雨丝裹着柳絮扑在岐仁堂的雕花木窗上。

陈立行缩着脖子钻进诊室时白衬衫后背洇着汗渍右手指节因咳嗽攥得泛白。

他刚在酸枝木诊椅上坐下案头的铜铃便被穿堂风拂得轻响惊飞了檐下避雨的麻雀。

岐大夫我这咳嗽跟拉锯似的夜里能把天花板震下来。

他抓起桌上的温茶灌了一口杯底残留的陈皮香混着诊室里的艾香在舌尖洇开苦涩西医说我肺里有炎症可吃了半月抗生素痰还是黄得跟老陈醋似的。

岐明远放下手中的《脾胃论》抬眼打量眼前的患者:年约四十体态偏胖面色潮红中透着青灰舌苔黄腻如敷了层霉豆腐舌下络脉粗紫。

诊脉时指下如触琴弦右寸关脉滑数有力左关脉弦急。

窗外的雨势突然变大雨滴砸在青瓦上沙沙作响倒像是给这脉诊声作了伴奏。

陈先生平时可贪凉饮冷?岐大夫指尖轻点他腕间的太渊穴触感如按海绵看你鞋底磨得外侧薄如纸怕是久坐久视又常以车代步? 陈立行惊得瞪大眼:您怎么知道?我做IT编程每天在电脑前窝十小时冰箱里常年冰着可乐。

他忽然想起什么从公文包掏出张揉皱的体检单对了西医说我肺里有小结节跟芝麻粒似的还有甲状腺上也有个小结块...... 岐大夫接过纸张扫了一眼嘴角泛起淡笑:《黄帝内经》云'形寒饮冷则伤肺'你这病啊根源在脾肺二脏。

他起身从墙上摘下《脏腑图》指尖划过肺脏位置肺为娇脏喜温恶寒你长期贪凉寒邪裹着痰湿困在肺络好比阴雨天晒衣服潮气闷在纤维里散不出。

时间久了痰湿瘀滞成'肺中痰核'便是西医说的结节。

二、脾肺同治的玄机 雨声渐密岐大夫往炭炉上添了块榄炭砂锅里的薏苡仁开始咕嘟冒泡。

他取来紫毫笔在宣纸上写下一方: 蜜麻黄6g 杏仁9g 生石膏15g(先煎) 炙甘草6g 黄芩9g 桑白皮12g 茯苓15g 炒白术12g 柴胡9g 香附9g 浙贝母9g 夏枯草12g 这是麻杏石甘汤合二陈汤的变方。

他指着方中配伍解释麻黄开腠理散肺寒石膏清郁热这两味一散一清好比给肺脏开扇窗;黄芩、桑白皮清肺火就像用丝瓜瓤擦洗积垢的瓦罐;茯苓、白术健脾祛湿痰湿的老巢在脾脾健运了肺里的痰湿才不会'春风吹又生'。

陈立行盯着柴胡、香附两味药面露疑惑:这不是疏肝的药吗?我肺里的病跟肝有啥关系? 岐大夫捋着山羊胡轻笑:《金匮要略》讲'见肝之病知肝传脾当先实脾'。

你左关脉弦急情志不畅已久肝郁则脾虚脾虚则生湿。

他忽然指着诊室墙上的《四季养生图》如今春末夏初肝气当令若不疏肝好比堵车时硬踩油门只会让痰湿瘀滞更重。

至于浙贝母、夏枯草是专门化你甲状腺那枚'气滞痰凝'的小结块《本草纲目》说贝母'主胸胁逆气时疾黄疸'正合你病机。

窗外闪过一道 lightning陈立行忽然打了个寒颤:难怪我最近总觉得胸口发闷跟压了块石板似的晚上还容易醒...... 这便是痰热扰心了。

岐大夫往他杯中续了温茶你看这茶里泡的橘红、荷叶皆是化痰浊、升清阳的妙品。

回去后切记:晚饭只吃七分饱睡前揉腹三百圈晨起喝碗生姜红枣水——脾是后天之本脾胃气机顺畅了病就去了大半。

三、复诊时的痰湿迷途 七日后复诊陈立行进门时手里提着袋电子烟:岐大夫您说的戒烟太难了我换成这个行不? 岐大夫盯着那银灰色的烟杆摇头轻笑:《温热论》讲'烟为辛热之魁'虽非传统烟草却一样耗伤肺阴。

你看这诊室的竹帘常年被艾烟熏着尚且泛黄变脆何况人的肺脏?他忽然起身打开博古架取出个青瓷罐这是我自制的'戒烟糖'用远志、甘草、五味子磨粉加蜂蜜炼成想抽烟时含一粒可缓解烟瘾。

诊脉时陈立行右寸脉已从滑数转为和缓但左关脉仍有滞涩。

岐大夫沉吟片刻在原方中加了三棱、莪术各6g:痰湿瘀滞日久需稍用破血行气之品但用量宜轻如春风拂柳不可骤用猛剂。

岐大夫陈立行忽然压低声音西医说我幽门螺杆菌阳性这在中医里是啥说法? 当属'脾胃湿热'范畴。

岐大夫指着他舌苔上未退的黄腻《脾胃论》云'湿热相合其患难愈'。

你平时爱吃外卖油膏厚味积在脾胃好比厨房下水道堵了时间久了便生浊热。

他从抽屉里取出个锦囊这是藿香、佩兰、白芷打粉做的香囊佩在腰间可芳香化湿;再配合内服黄连、蒲公英清胃热而不伤胃气。

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