岐大夫的悬壶故事第282章 岐仁堂止泻记董大姐的红白痢拉锯战
六月的雨下得黏黏糊糊把青石板路润得发亮。
岐仁堂的木门被人用胳膊肘顶开时风铃还没来得及响就被一阵急促的喘息压了下去。
董秀兰扶着门框直打晃花白的头发贴在汗津津的额角手里攥着块皱巴巴的手帕一说话就带着抽气声:岐大夫...快...快救救我... 岐大夫正蹲在院里翻晒陈皮见她脸色蜡黄得像陈年宣纸赶紧起身把人往诊室扶。
竹椅刚坐热董秀兰就捂着肚子佝偻下去额头上渗出的冷汗顺着眼角往下滑:昨晚到现在跑了十几趟茅房拉的全是红的白的...肚子疼得像有把小锯子在拉刚提上裤子又想跑腿都软得站不住了。
旁边抓药的小李妈探过头来手里的铜药碾子停了:秀兰姐这是咋了?前儿个在菜市场还见你给孙子买枇杷呢。
别提了...董秀兰喘着气摆手大概是前天吃了块冰西瓜当天下午就不对劲。
起初以为是普通拉肚子自己找了点土霉素吃哪晓得越拉越凶口干得发苦偏又不想喝水尿也黄得像浓茶。
岐大夫掀开她的眼皮看了看又让她伸舌头。
舌质淡红苔白却带着点干硬像晒得半干的苔藓。
搭脉时手指下的脉细得像丝线却透着股紧劲儿。
身上怕冷不?发烧不?岐大夫松开手往她后腰垫了个棉垫——这竹椅坐久了凉。
不烧也不怕冷就是浑身没劲。
董秀兰捏着衣角今早想喝口粥刚舀起来就犯恶心强逼着咽了两口胃里直翻腾。
窗外的雨又密了些打在梧桐叶上沙沙响。
岐大夫望着檐角滴落的水珠:你这是湿热裹着食积堵在肠子里了。
《伤寒论》里说'热利下重者白头翁汤主之'但你这苔白不渴又带点寒象是湿热没透出去反倒把脾胃的阳气裹住了。
他转身从药柜最下层抽出一把鲜马齿苋梗子带着紫红叶子上还沾着水珠这菜你认得吧?田埂上到处都是能清肠里的湿热就像给堵住的水渠清淤泥。
董秀兰点点头:认得认得以前挖来凉拌着吃。
再配上广木香理气让肠子能顺顺气岐大夫又抓了把焦山楂你这食欲没了是食积堵着焦楂能帮着化化积。
他把药称好用草纸包了鲜马齿苋九十克广木香九克焦楂六克水煎了趁热喝一天一副。
记住别吃油的凉的就喝白粥让肠子歇歇。
董秀兰的儿子不放心第二天中午又跑来说:岐大夫我妈昨晚拉的回数少了一夜才四五次脓血也淡了肚子没那么疼了。
他手里提着个空药罐就是还是没胃口说嘴里发苦。
邪气退了大半再喝一副巩固巩固。
岐大夫正在给晒干的乌梅去核让她少量多次喝粥别逼着吃。
可到了27号傍晚董秀兰的儿媳急急忙忙闯进来雨衣上的水顺着裤脚流了一地:岐大夫不好了!我妈下午又犯了拉得比前天还厉害说肛门都坠得慌肚子疼得直哼哼刚吃的药全吐了。
岐大夫赶紧跟着去看。
董秀兰躺在床上脸白得像纸嘴唇干得起了皮一见到岐大夫就眼泪汪汪:白让您费心了...刚见好怎么又回来了呢?她儿媳在一旁说上午去药店买了加味香连丸按说明吃了两回不光没好反倒拉得更勤了。
岐大夫重新诊脉这次的脉沉细得像游丝摸上去还有点缓。
再看舌头比前两日瘦了圈舌尖冒出些细细的红芒刺苔薄白却干得发脆。
口干还苦不?想喝水不? 苦得厉害董秀兰舔了舔嘴唇但不想喝水喝了也觉得肚胀。
尿还是黄比前儿个还少。
岐大夫坐在床边的凳上手指轻轻敲着膝盖:香连丸是治湿热痢的可你这病邪已经变了。
起初是湿热堵着用马齿苋清利管用但反复这一下是湿热没清干净反倒把正气耗虚了成了虚实夹杂的局面。
他拿起桌上的《金匮要略》翻到呕吐哕下利病脉证治篇你看这里说'下利便脓血者桃花汤主之'但你有口干苦、舌红刺是还有热;脉沉细缓、不想喝水又是脾阳不足。
就像烧柴火湿柴没烧透底下的火星快灭了上面还飘着烟。
这时隔壁的张大爷来送自家种的丝瓜听见这话插嘴:秀兰这病跟我去年那回像不?我那时拉得脱了相吃啥吐啥后来岐大夫给我用了乌梅丸吃两副就定住了。
岐大夫眼睛一亮对董秀兰说:张大爷说得对你这是寒热错杂得寒热并调才行。
单纯清热就像往快灭的火堆上浇凉水越浇越糟;只补阳又怕把剩下的湿热焖在里头。
乌梅丸这方子《伤寒论》里说是治'蛔厥'但它能酸收涩肠又能温阳清热正好对你这路病。
他起身开方笔尖在纸上沙沙响:乌梅三百个细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子六两蜀椒四两桂枝六两人参六两黄柏六两——这是古方我给你减量做成汤剂:乌梅15g细辛3g干姜6g黄连9g当归6g制附子6g蜀椒3g桂枝6g党参9g黄柏6g。
乌梅是君药酸能涩肠止痢就像给松了的闸门加道锁;黄连、黄柏清剩下的湿热细辛、干姜、附子、蜀椒温脾阳人参、当归补耗损的气血桂枝通阳化气让水湿能排出去。
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