岐大夫的悬壶故事第99章 十六斤人参里的生死时速

一、梅雨季的血色焦虑 申城的梅雨季总是黏腻得让人喘不过气。

岐仁堂的门槛被雨水泡得发胀林淑芳攥着湿透的挂号单指甲几乎掐进掌心。

她鬓角的白发被雨水洇成一缕缕淡青色的眼下挂着两个深潭似的阴影整个人像被抽去了筋骨倚在雕花廊柱上摇摇欲坠。

岐大夫...求您救救我儿媳...老人的声音里带着哭腔挂号单上张静宜的名字被水渍晕染得模糊不清西医说要切子宫可她才三十八岁啊！诊室里当张静宜掀开衣襟时正在调配止血药的阿安手中药匙当啷落地——小腹上敷着的棉垫已被鲜血浸透暗红色的血迹顺着腿根往下淌床单瞬间洇出碗口大的血斑。

自从扬扬走后...张静宜攥着床单的指节泛白提到那个名字时整个身体剧烈颤抖每个月都这样...像开了闸的水龙头止都止不住...岐明修注意到她指甲青白如葱段舌淡苔白腻诊脉时指下仿佛触到中空的芦苇杆芤脉间歇中竟夹杂着细微的涩象。

《黄帝内经·阴阳应象大论》云：'阳生阴长阳杀阴藏。

'今血崩如注看似阴血大泄实则阳气失于统摄。

岐明修用温毛巾为患者擦拭额角冷汗触到她冰凉的指尖时微微蹙眉且病久忧思肝郁乘脾脾失健运正如《脾胃论》所言'脾胃虚则九窍不通'气血生化无源焉能摄血归经？ 二、被误读的阳升陷阱 药房里阿安对着电脑屏幕困惑地眨眼：奇怪之前的大夫用了半年补中益气汤怎么反而越治越重？岐明修用镊子夹起炒白术在《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治篇轻轻敲击：升麻、柴胡乃升阳举陷之品适用于气虚下陷之证。

然患者六脉芤涩兼见胸膈胀满此为虚中挟滞若一味升提犹如拔苗助长反能耗伤元气。

正说着张静宜突然发出低吟伸手按住胸口：闷...喘不上气...岐明修掀开她的衣襟见胃脘部膨隆如鼓指尖轻叩竟发出浊音。

他取来艾灸盒悬灸中脘穴艾烟缭绕中患者腹部逐渐有了柔软之气却在吸气时牵扯出一声痛呼。

你看这血崩挟有瘀块正是《诸病源候论》所述'崩中漏下由脏腑虚损冲脉任脉血气俱虚故也。

若劳动过度脏腑俱伤冲任之气虚不能约制其经血故忽然崩下谓之崩中。

'今忧思伤脾脾不统血寒凝血瘀非温通不足以化滞非补益不足以固脱。

煎药室里归脾汤的药香混着炮姜的辛辣蒸腾而起。

当第一碗汤药喂下时张静宜忽然抓住岐明修的手腕：大夫...小腹好像有暖气流过...岐明修轻轻按住她的足三里穴触感从僵硬如石逐渐变得松软腕部芤脉虽仍明显却隐隐有了一丝从容之象。

三、脾土重建：在焦土上播种阳光 第三日换药时林淑芳惊喜地发现棉垫上的血量减少了三分之一瘀块也从紫黑转为暗红。

岐明修用银针点刺隐白穴挤出一滴暗紫色血液后伤口竟渐渐止住渗血：隐白为脾经井穴《针灸大成》言其'主月事过时不止'针药并用方见速效。

张静宜靠在枕头上看着床头柜上的保温杯轻声问：以前喝的药里也有参芪怎么总觉得堵得慌？岐明修揭开杯盖露出里面烊化的鹿角胶：《本草纲目》载鹿角胶'温补肝肾益精养血'今加益智仁温脾摄唾炮姜炭温经止血看似皆为温燥之品实则暗合《黄帝内经》'寒者热之虚则补之'之旨。

你从前服的药偏于升散却少了这味'守'的功夫。

第七日患者竟能吃下小半碗山药粥。

岐明修诊脉后沉吟片刻从紫檀药盒里取出一片指甲盖大的野山参：今日当加野山参五分。

《神农本草经》言人参'补五脏安精神定魂魄'此时阳气初复需借其力固护元气。

当参片在药汁中舒展如蝶时整个诊室都弥漫着一股清阳上升的气息。

四、肝郁化雨：解开情绪的死结 当第十四剂药服尽时张静宜的血色终于不再是骇人的深红而是透出一丝淡粉。

岐明修却在此时加入了柴胡和香附：《金匮要略》云'见肝之病知肝传脾当先实脾'。

今脾土渐复当疏肝理气正如春风化雨方能让禾苗茁壮成长。

阿安看着药方里的理气药不解：患者本就气虚为何还要用耗气的柴胡？岐明修翻开《脾胃论》调理脾胃治验篇：东垣先生言'肝木旺则挟火势无所畏惧而妄行'忧思过度则肝气郁结横逆犯脾。

此时用柴胡轻清升散香附理气解郁犹如打开久闭的窗棂让 stagnant 的气机流动起来反能助脾胃运化。

某个雨夜张静宜忽然盯着窗上的雨痕轻声说：大夫我昨晚梦见扬扬了...他说让我好好吃饭...林淑芳在一旁抹泪岐明修注意到患者唇色已从青白转为淡红舌苔上的白腻也退了大半腕部涩脉渐消芤象减轻。

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